Article Info
Year: 2008
Month: April
Issue: 2
Pages: 13
Editorial note:
On the basis of this investigation, it is obvious that Salmonella entiritidis was the cause of the outbreak; however, the immediate source and reservoir could not be clearly identified.
1. Thorns CJ. Bacterial foodborne zoonoses. Rev Sci Tech 2000; 19:226-239.
2. Kurdi TS. Epidemiology of the Food Poisoning Outbreaks In KSA During 1416-1425H. In: The HACCP, Food Safety and Hazards Analysis Critical Control Point System, Edition 1, 2005, P 211-214.
Food Item
|
Cases
|
Controls
|
OR
|
95% CI
|
||
Ate
|
Did not eat
|
Ate
|
Did not eat
|
|||
Russian salad
|
45(81.8%)
|
10
(18.2%)
|
3
(5.5%)
|
52(94.5%)
|
78
|
20.21-301.04
|
Mutabal
|
31(56.4%)
|
24
(43.6%)
|
2
(3.6%)
|
53(96.4%)
|
34.2
|
7.57-154.80
|
Roast chicken
|
32(58.2%)
|
23
(41.8%)
|
39
(71.0%)
|
16(29.0%)
|
0.57
|
0.26-1.26
|
Rice
|
4
(7.3%)
|
51
(92.7%)
|
20
(36.4%)
|
35(63.6%)
|
0.14
|
0.04-0.44
|
Shawarma
|
15(27.3%)
|
40
(72.7%)
|
6
(11.0%)
|
49(89.0%)
|
3.1
|
1.09-8.62
|
Hummos
|
17(30.9%)
|
38
(69.1%)
|
12
(21.8%)
|
43(78.2%)
|
1.6
|
0.68-3.78
|
في صباح يوم الخميس الموافق 15/ 4/ 1428هـ توافد العديد من الأشخاص على قسم الطوارئ بمستشفى الملك عبد الله ببيشة وهم يشكون من نزلات معوية على أثر تناولهم من أحد مطاعم بيشة يوم الأربعاء 14/ 4 / 1428هـ.
تم تكليف فريق من برنامج والوبائيات الحقلي بعمل دراسة وبائية لمعرفة المسبب لحالات التسمم الغذائي ومدى انتشارها واقتراح التوصيات المناسبة لمنع تكرار مثل ذلك مستقبلاً. قام فريق البحث بزيارة مستشفى الملك عبد الله ببيشة وتم مراجعة سجلات المصابين والتعرف على الأعراض والفحوصات المخبرية التي أجريت لهم.
تمت زيارة المطعم و أخذ عينات عشوائية من الأطعمة المحفوظة الموجودة مثل: السلطات والمقبلات والدجاج بالإضافة إلى مسحات من العاملين في المطعم
بعد ذلك تمت مقابلة الحالات وسؤالهم عن أشخاص آخرين تناولوا الطعام معهم في نفس المطعم ولم تظهر عليهم أعراض مرضية
عرفت الحالة بأي شخص تناول الطعام تم تحضيره يوم الأربعاء 14/ 4/ 1428هـ في ذلك المطعم وظهر عليه واحدة أو أكثر من هذه الأعراض وهي: الإسهال، ،الحمى، الغثيان، القيء، أو ألم البطن
تمت مقابلة 110 شخصاً من الذين تناولوا طعاماً من المطعم المذكور منهم 55 (50%) حالة مصابة و55 (50%) حالة ضابطة (غير مصابة). من بين الحالات المصابة كان 33(60% ) من الذكور و22 (40%) من الإناث، تتراوح أعمارهم ما بين سنة واحدة و47 سنة بمتوسط 22سنة وكان معظمهم من السعوديين (83.6%
بين المنحنى الوبائي أن معظم الحالات ظهرت عند الساعة الخامسة صباحاً من يوم الخميس 15/ 4/ 1428هـ وحتى الساعة الحادية عشر صباحاً من نفس اليوم. أكثر الأعراض التي ظهرت على المصابين هي الإسهال ( 98%)، القيء (96%) ألم البطن (74%)، الحرارة (73%)، ثم الغثيان (56%). أخذت مسحات شرجية أو عينات البراز من 55 مصاب، تم عزل السالمونيلا من 51 منهم ، (54%) من عينات البراز، (41%) من المسحات الشرجية. وجد أن السلطة الروسية والمتبل قد يكونا السبب الرئيسي للفاشية، حيث وجد أن للسلطة الروسية معامل الأرجحية = 78 ، ومعامل الثقة 95% يتراوح بين 20.21 إلى 301.04 و بالنسبة للمتبل فكان معامل الأرجحية = 34 ومعامل الثقة 95%تراوح بين 7.57 إلى 154.80. وحيث أن هذين الصنفين ليس بينهم اشتراك في المكونات، فقد يكون السبب البيض الذي أعد به المايونيز وأضيف إلى السلطة الروسية قد وصل إلي المتبل عن طريق أواني التحضير والتقديم. أو قد يكون السبب أن أحد العاملين في المطعم نقل العدوى لهذين الصنفين من الطعام، بما أنه قد وجد أن خمسة من العاملين بالمطعم حاملين للسالمونيلا