Article Info
Year: 2008
Month: October
Issue: 4
Pages: 25-26,29
Editorial note:
The Hajj season represents an ideal time for developing acute diseases or exacerbation of pre-existing chronic diseases as a result of interplay between many factors such as weather changes, crowdedness, and extra physical efforts. Very few studies have been conducted at the holy city of Madinah, in spite of the fact that it is visited by a large number of hajjis. According to official statistics of the governmental "Madinah Hajj Committee", around 700,000 hajjis from different countries arrived to Madinah during Dhul Qaedah 1428 H, alone.1
4. Fatani MI, Al-Afif KA, Hussain H. Pattern of skin diseases among pilgrims during Hajj season in Makkah, Saudi Arabia. Int J Dermatology. 2000; 39(7):493-496.
5. Yousuf M, Al-Saudi DA, Sheikh RA, Lone MS. Pattern of medical problems among haj pilgrims admitted to King Abdul Aziz Hospital, Madinah Al-Munawarah. Ann Saudi Med 1995; 15(6):619-621.
6. Al-Harthi SS, Yaqub B, Al-Nozha M, Al-Aska AK, Seraj M. Pilgrimage (Hajj 1404) comparing a conventional method with a Body Cooling Unit. SMJ 1986; 7:369-376.
7. Ministry of Health, Saudi Arabia. Health Statistical Year Book (1426 H). p. 323-325.
8. El Bushra HE, Hassan NM, Al-Hamdan NA, Al-Jeffri MH, Turkistani AM, Al-Jumaily A, et al. Determinants of case fatality rates of meningococcal disease during outbreaks in Makkah, Saudi Arabia, 1987-97. Epidemiol Infect. 2000;125:555-560.
Disease group
|
No.
|
%
|
Heat-related
|
0
|
0.0
|
Circulatory and metabolic
|
71
|
3.3
|
Gastro-intestinal
|
368
|
17.4
|
Respiratory
|
974
|
46.2
|
Injury and trauma
|
32
|
1.5
|
Eye and ear
|
100
|
4.7
|
Skin
|
251
|
11.9
|
Others
|
613
|
29.1
|
Disease group
|
No.
|
%
|
Infectious and parasitic diseases
|
9
|
3.0
|
Neoplasm
|
3
|
1.0
|
Endocrine and metabolic diseases
|
32
|
10.6
|
Blood diseases
|
12
|
4.0
|
Nervous system and sensory diseases
|
26
|
8.6
|
Circulatory diseases
|
115
|
38.2
|
Respiratory diseases
|
50
|
16.6
|
Digestive system diseases
|
24
|
8.0
|
Genitourinary diseases
|
7
|
2.3
|
Musculoskeletal/Connective tissue diseases
|
1
|
0.3
|
Injury and poisoning
|
30
|
10.0
|
Other unclassified diseases
|
32
|
10.6
|
لا يزال موسم الحج يشكل بيئة مثالية لاكتساب الأمراض على الرغم من الجهود الجبارة التي تبذلها المملكة، و ذلك بسبب الازدحام الشديد و الجهد البدني الشاق. لقد تمت دراسة نمط الأمراض بين الحجاج في مكة المكرمة و المشاعر المقدسة سابقاً، أما في المدينة المنورة فإن هذه الدراسات لا تزال قليلة جداً.
قام فريق من برنامج الوبائيات الحقلي بدراسة مقطعية تهدف إلى دراسة نمط الأمراض بين مراجعي مرافق وزارة الصحة القريبة من الحرم النبوي الشريف بالمدينة المنورة خلال موسم حج عام 1428 هـ، و الخروج بتوصيات لتحسين رصد الموارد في نظام الرعاية الصحية بالمدينة المنورة خلال موسم الحج.
قامت الدراسة بتغطية زيارات المراجعين (حجاج و غير حجاج) لمستشفى الأنصار ( قسم الطوارئ) و 4 مراكز رعاية صحية أولية (دائمة و موسمية) في منطقة الحرم النبوي الشريف خلال الفترة من 16 إلى 30 من شهر ذي القعدة لعام 1428هـ ، كما شملت جميع المرضى المنوّمين بالأقسام الداخلية بمستشفى الأنصار خلال نفس الفترة.
شملت الدراسة 2110 مرضى راجعوا العيادات الخارجية بالمراكز الصحية و قسم الطوارئ بمستشفى الأنصار، بالإضافة إلى 301 مريضاً تم تنويمهم بالمستشفى خلال فترة الدراسة. أوضحت الدراسة بأن الأمراض التنفسية كانت الأكثر شيوعاً بين المرضى مراجعي العيادات الخارجية (46,2%)، تليها الأمراض المعوية (17,4%)، و أمراض الجلد (11,9%)، أما الأمراض المصنّفة في نماذج المراجعين كـ "أمراض أخرى" فقد تم تسجيلها في (29,3%). و بخصوص نمط الأمراض كأمراض منفصلة فقد كانت الأمراض الروماتزمية أكثرها شيوعاً (26,8%)، تليها التهاب البلعوم (16,3%)، ثم الزكام (16,0%)، ثم أمراض حساسية الجلد و التهاب القصبات الهوائيةِ (8,2 % لكُلّ منهما).
أما بين المرضى المنوّمين فقد كانت أمراض الجهاز الدوري الأكثر شيوعاً (38,2%)، تليها الأمراض التنفسية (16,6%)، ثم أمراض الغدد الصمّاء و الأيض (10,6%)، ثم حوادث الإصابات و التسمم (10,0%). أوضحت الدراسة بأن مرض السكري و مرض ضيّق شرايين القلب التاجية كانا الأكثر شيوعاً (10,3% لكل منهما)، ثم الجلطة القلبية (9,6%)، ثم الكسور (9,3%)، ثم ضيّق شرايين الدماغ (8,3%)، ثم ذات الرئة (8,0%).
تمت التوصية بضرورة التنسيق مع الجهات الصحية بالدول الأخرى لتزويد الحجاج الذين يعانون من الأمراض المزمنة بوثيقة رسمية (بطاقة) تشمل التشخيص و العلاج تُحمل مع الحاج. و تنفيذ برامج توعية صحية يتم توجيهها للحجاج المسنّين الذين يعانون من أمراض مزمنة بخصوص أهمية الالتزام بالعلاج و تفادي الإجهاد الجسماني. كما تمت التوصية بتنفيذ دراسات أخرى في المدينة المنورة خلال موسم الحج بين المرضى المنوّمين لدراسة مصير الحالات و معدلات الوفيّات.